（質問）
１．EMRの局注が苦手なのですが、これはというコツありますか？
２．局注で筋層に入って盛り上がりが得られないことがありますが、これを防ぐにはどうしたらいいですか？

（回答）
１．
スコープ先端をなるべくポリープに近づけます。
接近して直前で針を止めダーツを投げるように刺します。
刺したら押す力を抜いて0.5mlずつ入れます。

２．
刺す前に管腔の空気を少し抜きます。
そうすると、針の入射角を浅くでき、また刺しやすくなります。
刺したら押す力を抜いて0.5mlずつ入れます。
入らないときは少し抜きます。

EMRの動画

５３．１発で上げるEMR　水浸法による無痛大腸内視鏡挿入マニュアルｐ．１７６