『実地医家のためのピロリ新時代の胃カメラ観察法と細径スコープを使った新しい大腸内視鏡挿入法』

【セミナー概要】
10:00-12:00　
「ピロリ菌時代の新しい胃カメラの考え方と見落としのない高速観察法」
2013年2月21日慢性胃炎にピロリ菌の除菌が保菌適応になりました。まさに「胃がん革命」です。それにともない、胃カメラの考え方も変化しています。慢性胃炎の見方が格段に進歩し、日常診療の内容も一変しました。その変更点を中心に解説します。またピロリ菌知識の一般普及に伴い、胃カメラ需要は高まっています。そこで大量の人数を短時間で見落としなく観察できる科学的観察手順である東京大学物療内科に伝わる粒良式観察法の理論と手順を紹介します。
13:00-15:00
「受動弯曲と極細スコープを使った誰にでもできる大腸内視鏡」
大腸内視鏡にはプッシュ法とプル法があります。プッシュ法は初心者でも行いやすいのですが痛みが強いのが難点でした。最近極細スコープや受動弯曲スコープなど押しても痛くないスコープが開発されています。プル法と比べての利点や、極細スコープを使う時の注意点など、「誰でもできる、押しても痛くない、極細スコープを使った大腸内視鏡挿入技術」を公開します。
（※今回の講演は、これまでの“水浸法”とは直接関係はありません）

午前の部：後藤・佐藤先生
「ピロリ菌時代の新しい胃カメラの考え方と見落としのない高速観察法」
　2013年2月21日慢性胃炎にピロリ菌の除菌が保菌適応になりました。まさに「胃がん革命」です。それに伴い、胃カメラの考え方も変化しています。慢性胃炎の見方が格段に進歩し、日常診療も一変しました。その変更点を中心に解説します。
　またピロリ菌知識の一般普及に伴い、胃カメラ需要は高まっています。そこで大量の人数を短時間で見落としなく観察できる科学的観察手順である粒良式観察法の理論と手順を紹介します。
午後の部：後藤→佐藤先生
「受動弯曲と極細スコープを使った誰でもできる大腸内視鏡」
　大腸内視鏡にはプッシュ法とプル法があります。プッシュ法は初心者でも行いやすいのですが痛みが強いのが難点でした。
　最近極細スコープや受動弯曲スコープなど押しても痛くないスコープが開発されています。プル法と比べての利点や、極細スコープを使うときの注意点など、「誰でもできる、押しても痛くない、極細スコープを使った大腸内視鏡挿入技術」を公開します。
　（※今回の講演は、これまでの”水浸法”とは直接関係はありません）

セミナーNo312
2015年8月23日（日） 10:00～15:00
スタンダード会議室 銀座二丁目店
（東京都中央区銀座二丁目6-15）
■後藤利夫 先生（新宿大腸クリニック　院長）
■佐藤達雄 先生（東京大学医学部付属病院物療内科）
■分野： 診療・診察技術/検査
■対象： 医師/看護師/検査技師


午前　ピロリ菌時代の新しい胃カメラの考え方と見落としのない高速観察法（東大の佐藤達雄先生と共演）（非公開）


午後　受動弯曲と極細スコープを使った誰にでもできる大腸内視鏡（2022年8月7日公開）

終了したセミナーの報告と開催の模様
■第312回セミナー『ピロリ新時代の胃カメラ観察法と細径スコープの大腸内視鏡挿入法』は盛会裏に終了しました。
　8月23日(日)に開催しました第312回医療技術セミナー『実地医家のためのピロリ新時代の胃カメラ観察法と細径スコープを使った新しい大腸内視鏡挿入法』は盛会裏に終了しました。
　講師には、大腸内視鏡の”水浸法”でこれまで何回もご登場になっている後藤利夫先生（新宿大腸クリニック院長）と、元東京大学医学部附属病院物療内科消化器科の佐藤達雄先生でした。後藤先生は、昨年の11月以来、佐藤先生は昨年の3月以来のご出演です。
　講義の組立は、午前が上部消化管の検査を専門に行っておられる佐藤先生の『実地医家のためのピロリ新時代の胃カメラ観察法』でした。かつて東京大学で多くの医師を育て上げられた恩師の粒良邦彦先生の教え「早くて見逃しのない観察法」「回転式観察法→垂直観察法」「動的観察法」を忠実に守り、実践されておられる技術をお話になられました。2013年2月21日に、「慢性胃炎」に保険適応が行われ、後藤先生は『胃がん革命日』と呼ばれましたが、ピロリ菌感染者の3%に胃がんが発生する現状を認識され、それまでは「毎年、胃カメラ検査を受けましょう」から、「ピロリ菌の除菌をしましょう」にスローガンが変わったことを指摘され、胃がん死亡の状況は年に5万人あり、今後30年はまだ多いであろうと予測されました。そこで、”早くて見落としのない胃カメラ観察法”の出番であり、佐藤先生は、他の医師の方が、上部消化管を検査されるのに15分かかっておられるところを、4分で検査され、40枚の写真を撮られて、かつ見落としのない技術に高められて、この技術を世に広め、どなたかに引き継ぎたいと考えられている、ことを紹介されました。その後、佐藤先生により、最新の症例の胃カメラ写真を約600枚供覧され、写真の分析やがんの発見の経緯等につき、披露されました。
　午後は、後藤利夫先生の『細径スコープを使った新しい大腸内視鏡挿入法』と題され、オリンパス社の”受動湾曲”という機能の優れた細径の大腸内視鏡をいくつか例に出されて推奨され、受動湾曲という機能は「屈曲部における挿入性」のうえで重要であり、極細のスコープは、癒着に強い痩せた人に向いている・・・と強調され、極細スコープのメリットについて解説され、その後挿入法（プッシュ法、ループ解除法、癒着とは？）にも触れて、詳細に解説していただきました。他に、Ｓ状結腸でのループ解除、脾湾でたわませないコツ、練習法等につき動画も含めて、ご披露いただきました。
　今回は、水浸法とは直接関係ありませんでしたが、いつものように講義を聞く受講者のために、工夫を凝らしたスライドや動画を作成される等、これらの技術の発展と普及への並々ならぬ情熱を感じさせる名講義でありました。

『実地医家のためのわかりやすい大腸内視鏡挿入法』
－２．部位別テクニックと実際のビデオによる供覧－

【セミナー概要】
　大腸内視鏡の挿入は当てずっぽうやカンでやるのではなく、理論的にやりましょう。直腸、Ｓ状結腸、ＳＤ－Ｊ、脾彎曲、横行結腸、肝彎曲と部位別に分け、その挿入理論とテクニックを説明し、実際のビデオを使って理論がどのように実践されているかを確認します。
　言われてみれば簡単なことも言われないとなかなか気づかないのがコロンブスの卵。この講演では、今まで本に書かれていない初めての知見をたくさん紹介します。水浸法の人もそうでない人も、ご期待下さい！！
　皆さま、奮ってご参加下さい。
第１部　１０：００－１２：００　前半
１．直腸のテクニックと実際のビデオ
２．Ｓ状結腸のテクニックと実際のビデオ
３．ＳＤ－Ｊのテクニックと実際のビデオ
４．脾彎曲のテクニックと実際のビデオ
　　（ここまでが前半、これからが後半）
（12:00-13:00　昼食・休憩）
第２部　１３：００－１５：００　後半 （9/29　改定）
５． 横行結腸のテクニックと実際のビデオ
６． 肝彎曲のテクニックと実際のビデオ
７． 挿入困難例のテクニックと実際のビデオ
８． ポリペクトミーのテクニックと実際のビデオ

セミナーNo281
2014年11月9日（日） 10:00～15:00
スタンダード会議室 銀座二丁目店
（東京都中央区銀座二丁目6-15）
■後藤利夫 先生（新宿大腸クリニック　院長）
■分野： 診療・診察技術
■対象： 医師/看護師



午前　”水浸法”とワンパターンメソッドの復習、大腸内視鏡挿入法の部位別テクニック（2022年6月5日公開）



午後　挿入困難例のパターン別攻略法とポリペクトミーのテクニックと実際（2022年7月3日公開）

終了したセミナーの報告と開催の模様
■第281回セミナー『大腸内視鏡挿入法－２．部位別テクニックと実際のビデオ供覧』は盛会裏に終了しました。
　11月9日(日)に開催しました第281回医療技術セミナー『実地医家のためのわかりやすい大腸内視鏡挿入法－２．部位別テクニックと実際のビデオ供覧』は盛会裏に終了しました。
　講師には、新宿大腸クリニック院長の後藤利夫先生をお迎えしました。これまで通り、「”水浸法”とワンパターンメソッド」と「挿入法と挿入困難例の解決法、麻酔法、ポリペクトミー」の組合せでお話をいただくようになって3年目で、4サイクル目になります。ますます、”水浸法”の考え方とテクニックが磨かれて来ており、お見せいただける資料や動画もそのたびに改定されるとともに充実してきております。おそらくそれらの集大成であるのだと思いますが、来年6月には、Ｃ出版社から出版されることが決まったようです。大いに期待したいと思います。
　今回の講義の組立は、
第１部　１０：００－１２：００
ワンパターンメソッドの復習、直腸のテクニックと実際、Ｓ状結腸のテクニックと実際、ＳＤ－Ｊのテクニックと実際、脾彎曲のテクニックと実際、横行結腸のテクニックと実際、肝彎曲のテクニックと実際（12:00-13:00　昼食・休憩）
第２部　１３：００－１４：００ 挿入困難例のパターン別攻略法
第３部　１４：００－１５：００　ポリペクトミーのテクニックと実際、ということでした。
　今回の講義では、それぞれの理論の解説の後、お見せいただける動画が、微に入り細を穿つて充実してきており、これでもかこれでもか・・・とお見せいただけることです。また、お見せいただける画像の構成にも工夫が入り、検査されている時の左手と右手の動きを含めた全体像とともに、左上にはコロンモデルへの挿入による画像、右上には実際の患者さんへの挿入時の画像が入っており、見やすく、わかりやすくなってきております。さらに、配らせていただく資料のテキストも、マイクロソフト・ＰＰＴの「ノート」形式で、上部にはスライド画像、下部にはその詳細な解説が加えられている・・・という具合に工夫されております。
　今回も、スキルアップのセミナーそのものに初めて来た・・・という方、後藤先生のセミナーには初めて・・・という方も来ておられまして、希望すれば後藤先生の検査実技を見学させてもらえたり、メールで直接 質問をしてもウエルカムということで、ますます人気が高まってきております。なお、クリニックと検査実技の見学は、事前にご連絡さえいただければＯＫで、もちろん無料だそうです。

『実地医家のためのわかりやすい大腸内視鏡挿入法』
－1．“水浸法”とワンパターンメソッド－

【セミナー概要】
今まで空気を入れていたから入らなかった。
空気の代わりに水を入れたらこんなに簡単に入る。
簡単、マスターしやすい、痛くない！
“水浸法”の全てを公開します。
（あわせて水浸法ポンプの作り方と使い方も公開）
千差万別の人間の腸がワンパターンで挿入できる？
そんな夢のような話が“ワンパターンメソッド”です。
これは水浸法という原理に最適の挿入技術のことです。
どこでどの技術を使うかが分かります。
今まで当てずっぽうに入れていた人も挿入で迷うことが無くなるでしょう。
皆さま、奮ってご参加下さい。
１．水浸法
２．ポンプの作り方と使い方
３．ワンパターンメソッド
４．実例動画

セミナーNo273
2014年9月7日（日） 10:00～15:00
スタンダード会議室 銀座二丁目店
（東京都中央区銀座二丁目6-15）
■後藤利夫 先生（新宿大腸クリニック　院長）
■分野： 診療・診察技術/検査
■対象： 医師/看護師


午前　水浸法（2022年4月3日公開）


午後　ワンパターンメソッド（2022年5月1日公開）

終了したセミナーの報告と開催の模様
■第273回セミナー『大腸内視鏡挿入法①”水浸法”とワンパターンメソッド』は盛会裏に終了しました。
　9月7日(日)に開催しました第273回医療技術セミナー『実地医家のためのわかりやすい大腸内視鏡挿入法－①”水浸法”とワンパターンメソッド』は盛会裏に終了しました。
　講師には、新宿大腸クリニック院長の後藤利夫先生をお迎えしましたが、今年で4サイクル目です。2012年1月に、最初の”水浸法”と、3月に”ポリペクトミーと新しい麻酔薬”あるいは”評判の取れる胃カメラ法”のセットで開催し、この年には秋にも開催し この年2回、13年にも秋に1回、14年秋の今回と、4サイクル目というわけです。なお、最初の年の5月には「便秘とヨーグルト」のテーマでお話をしていただいております。素晴らしいのは、その度にテキストや動画が新しくなり かつ向上し、お話の内容も進化してきていることです。それよりも、もっと素晴らしいのは、開催の度に受講者が少しずつ少しずつ、新しく掘り起こされてくることです。後藤先生はこの”水浸法”を20年前に考案されたとのことですが、毎日の診療が忙しいことで、当時から所属されていた徳洲会病院グループの中だけで研鑽と教育を続けて、お弟子さんを育てて来られた・・・という手法・手技だったのを、意を決して3年前に医療界に問われた、要するにスキルアップセミナーで話をされることで新しく支持者を増やして行こう・・・とされた という次第でした。今回、参加された16名の方で、従来から他のセミナーに参加されておられた方は３名ですが、あとの方はスキルアップのセミナーは初めてで、かつ”水浸法”も初めて・・・という方々でした。また、先の3名の方のうち2名もまた、”水浸法”は初めて・・・という方でした。素晴らしい！、ことデス。
　大腸内視鏡検査をおやりになっておられない受講者の方の中には、なぜ毎年開催し続けるのだ・・・と疑問を持っておられる方もおられるかと思いますが、そういう事情なのです。お許し下さい。
　今回は、テキスト、動画のアニメが新しく考案されておられましたが、受講者の中で唯一3回目の参加である受講者は、「だんだん資料もお話も磨かれて素晴らしくなっていく・・・」と驚かれておられました。
　主宰者としても、”水浸法”が医療界に着実に浸透して行っている・・・という確かな実感を得ました。嬉しい限りです。